Un prolapso de estoma hace que el estoma se vea más largo o más grande porque el intestino se desliza hacia afuera, y la mayoría de los casos se calma en casa con descanso, un soporte suave y un buen ajuste. La herramienta de abajo adapta los próximos pasos a su estoma.
El prolapso de estoma, en breve
- Las nueve causas comunes, y las que usted puede cambiar
- Cómo se ve un prolapso, y las señales que necesitan atención hoy
- Pasos en casa: acostarse, presión suave, frío y azúcar
- Fajas de soporte, un mejor ajuste y heces más blandas
Un estoma rosado y blando que vuelve a entrar le da tiempo para planear con calma.
Revisión del prolapso: ¿qué necesita su estoma hoy?
Datos clave
| Qué es | El intestino empuja hacia afuera a través del estoma, que se ve más largo, más grande o hinchado. |
|---|---|
| Qué tan común es | Es la complicación tardía más común de una ostomía, reportada en el 8% al 75% de las personas según el tipo de estoma y la técnica quirúrgica (revisión de 2018). |
| Causas comunes | El esfuerzo al evacuar, el peso abdominal adicional o el embarazo, la tos o los estornudos crónicos, levantar objetos pesados, los músculos del abdomen débiles o una abertura del estoma demasiado grande. |
| Tratamiento habitual | Primero el manejo conservador: acostarse, presión suave, compresa fría, azúcar para bajar la hinchazón y una faja de soporte. La cirugía se reserva para cuando esto no funciona. |
| Busque atención médica el mismo día si | El estoma se pone rojo oscuro, morado o negro, se siente frío, no vuelve a entrar o deja de drenar. |
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¿Qué es un prolapso de estoma?
El prolapso de estoma ocurre cuando el estoma, la abertura en el abdomen por donde salen los desechos, sobresale del cuerpo como un telescopio que se extiende, y puede llegar a verse bastante grande. Puede presentarse en una colostomía, una ileostomía o una urostomía, por distintas causas. Merece atención, y un prolapso de estoma por sí solo rara vez es una emergencia.
El prolapso de estoma ocurre cuando el intestino se desliza hacia afuera a través del estoma, de modo que este se ve más largo o más grande de lo habitual. Es la complicación tardía más común de una ostomía y por lo general es inofensiva: la mayoría de los casos se maneja en casa al acostarse, aplicar una presión suave o una compresa fría y usar una faja de soporte. Busque atención médica el mismo día si el estoma se pone rojo oscuro, morado o negro, se siente frío, no vuelve a entrar o deja de drenar.
¿Qué causa un prolapso de estoma?
Nueve causas comunes llevan a un prolapso de estoma:
- El esfuerzo al evacuarCuando usted puja al evacuar o por estreñimiento, ejerce una presión adicional sobre el estoma que puede hacer que sobresalga.
- El sobrepeso o la obesidadEl peso adicional presiona la pared abdominal y puede hacer que el cuerpo empuje hacia afuera por la abertura del estoma, lo que causa un prolapso.
- El embarazo El peso adicional del embarazo, que empuja hacia afuera, también puede presionar la pared abdominal y causar un prolapso.
- La forma en que se coloca la bolsa de ostomíaLa manera en que la bolsa de ostomía se sujeta al cuerpo puede ejercer una presión indebida sobre el estoma. Un ajuste demasiado apretado, o incluso demasiado flojo según el sistema de sujeción, puede causar un prolapso de estoma.
- La tos o los estornudos crónicosUna tos crónica puede ejercer una presión adicional sobre el estoma y hacer que se prolapse. La gripe, los síntomas de un resfriado u otras enfermedades respiratorias pueden hacer que una persona estornude y tosa con más frecuencia. La presión de los estornudos y la tos puede empujar el estoma más allá de su posición habitual de reposo.
- Levantar objetos pesadosLevantar objetos pesados también añade presión sobre los músculos del abdomen, que a su vez presionan el estoma y pueden hacer que se prolapse. Los médicos recomiendan no levantar más de 10 libras, un poco más o un poco menos según la persona.
- Los músculos del abdomen débilesEl prolapso de estoma puede presentarse cuando la musculatura del abdomen, que es el sostén del propio cuerpo, está poco desarrollada. Esto puede ocurrir en los bebés y en quienes tienen una musculatura abdominal más débil. Es posible que los músculos no tengan la fuerza suficiente para mantener el intestino en su lugar, y eso puede causar un prolapso de estoma.
- Un tumorUn tumor que se desarrolla cerca del estoma puede presionarlo a medida que crece y hacer que el estoma se prolapse.
- Una abertura del estoma excesivamente grandeSi durante la cirugía el cirujano creó en el abdomen una abertura excesivamente grande para el estoma, esto puede hacer que el estoma se prolapse. Si hace falta, un médico puede determinar los pasos quirúrgicos para corregirlo.
¿Cómo se ve un prolapso de estoma?
Si su estoma empieza a verse distinto o más grande, estas son las señales de un posible prolapso a las que conviene estar atento:
- El estoma sobresale del cuerpo más que antes. En algunos casos parece un telescopio que se extiende.
- El color del estoma puede pasar de su tono habitual a un rosado más oscuro, rojo o incluso morado. Esto puede indicar que la sangre no está llegando a todo el estoma porque algo le cierra el paso. Pida a un profesional de salud que revise su estoma para determinar si es así.
- El estoma debe sentirse tibio; si empieza a sentirse frío al tacto, puede indicar que llega menos sangre, y eso necesita atención el mismo día.
- El estoma está hinchado y más grande que antes.
- Tenga presente que el estoma y su forma pueden cambiar según la posición del cuerpo. Por ejemplo, al acostarse, el largo y el tamaño del estoma vuelven a un aspecto más normal, pero al levantarse usted nota las señales del prolapso.
Vuelve al acostarse
Rosado, húmedo y blando. Descanso, soporte y un buen ajuste, con una visita a la enfermera en el calendario.
Oscuro, frío o sin funcionar
Rojo oscuro, morado o negro, frío al tacto, o sin salida. Atención el mismo día.
Guía rápida sobre los prolapsos
Cecily, de Living Beyond the Bag, ofrece una guía útil sobre el prolapso de estoma a partir de su propia experiencia:
¿Cuándo es serio un prolapso de estoma?
Por lo general, un prolapso de estoma es inofensivo. Puede complicar la colocación y el retiro de la bolsa, y cambia el aspecto del abdomen.
Un prolapso de estoma es motivo de preocupación cuando el riego sanguíneo se ha interrumpido, aunque sea un poco, y los desechos no pueden pasar. El riesgo de infección aumenta cuando el tejido que rodea el estoma está irritado.
Se puede manejar en casa
- De rosado a rojo y húmedo
- Vuelve a entrar al acostarse
- La salida fluye
- Sin dolor, salvo una molestia leve
Atención el mismo día
- Rojo oscuro, morado o negro
- Frío al tacto
- No vuelve a entrar y sigue creciendo
- Sin salida, con cólicos o vómitos
Además, un prolapso de estoma puede dificultar la evacuación, lo que puede irritar todavía más el estoma y el tejido que lo rodea.
Si usted tiene un prolapso de estoma y no ha logrado que vuelva a entrar, es importante que consulte a un médico para que trate el problema antes de que se agrave.
¿Cómo se trata un prolapso de estoma en casa?
A continuación encontrará 7 opciones para tratar un prolapso de estoma:
- 1Acostarse
- 2Presión suave
- 3Compresa fría
- 4Azúcar para la hinchazón
- 5Heces más blandas
- Acostarse y presionar con suavidadAcuéstese en una posición cómoda. Con la palma de la mano, aplique una presión plana y suave sobre el estoma para ver si puede llevarlo de vuelta a su posición habitual.
- Agregar una compresa fríaTambién puede probar con una compresa fría, con la bolsa puesta, mientras con la palma de la mano guía con suavidad el estoma prolapsado hacia su posición original.
- Usar azúcar sobre la hinchazónPara tratar un estoma prolapsado e hinchado, puede usar azúcar granulada, que extrae el exceso de líquido del estoma y ayuda a reducir su tamaño. Tenga en cuenta que, cuando el azúcar extrae el líquido del estoma, el líquido que queda en la bolsa tendrá por un tiempo una consistencia de almíbar, lo cual es de esperar.
- Mantener blandas las hecesPara aliviar la presión sobre un estoma prolapsado, unas heces más blandas hacen que usted puje menos al evacuar, lo que reduce el riesgo de que el prolapso avance. El agua con una pizca de sal mineral y un chorrito de cítricos, junto con una fibra natural suave como el psyllium, mantiene blandas las heces.
Tenga presente que el consumo de alcohol puede causar estreñimiento y, con ello, más esfuerzo al evacuar. La vasopresina es una hormona que ayuda al cuerpo a retener líquido al impedir que salga por la orina.
El alcohol puede reducir la capacidad del cuerpo para liberar vasopresina, y por eso usted orina más. Al orinar más, el riesgo de deshidratación aumenta y también es más probable que aparezca el estreñimiento. El estreñimiento y el esfuerzo que exige evacuar en esas condiciones pueden llevar a un prolapso de estoma.
Un prolapso hinchado, paso a paso
¿Qué pasa si el cuidado en casa no lo hace volver?
- Bajar de pesoSi usted tiene sobrepeso u obesidad, bajar de peso puede reducir la presión sobre la pared abdominal y ayudar a tratar el prolapso. Bajar de peso también contribuye a prevenir un prolapso de estoma.
- CirugíaEn algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para tratar un prolapso de estoma.
¿Qué tan común es un prolapso?
Revisión de 2018 sobre ostomías intestinales, doi.org/10.3238/arztebl.2018.0182
¿Cómo vivir bien con un prolapso de estoma?
Un prolapso de estoma puede resultar molesto o incluso preocupante si no se trata bien, y existen métodos que usted puede aplicar por su cuenta para prevenir y reducir el prolapso.
Si usted tiene un prolapso de estoma que no responde a los métodos mencionados en este artículo, consulte a un médico para que trate el problema antes de que se agrave.
Tres ayudas sencillas cubren casi toda la vida diaria con un prolapso: soporte para la pared del abdomen, un sello blando para un estoma que cambió de tamaño y una fibra suave para no pujar.
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El protector de estoma Stoma Stifler
Ver el Stoma StiflerLa copa de espuma firme del Stoma Stifler se coloca sobre el estoma para absorber los golpes durante el deporte, el trabajo o el sueño, y además amortigua los sonidos del estoma. Se adapta a bolsas de una y de dos piezas y se desliza debajo de una prenda interior con elástico, sin necesidad de cinturón. No trata un prolapso, así que pregunte a su enfermera de ostomía si una protección adicional tiene sentido en su caso.
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La versión corta
El prolapso de estoma se ve más alarmante de lo que suele ser. La literatura médica confirma que es una de las complicaciones tardías más comunes, con una incidencia del 8% al 75% según el tipo de estoma, y que la mayoría de los casos responde al manejo conservador antes de requerir cirugía. El patrón que cuentan los lectores coincide con los datos clínicos: acostarse para reducir el prolapso, usar frío para controlar la hinchazón, pedir orientación a su profesional de salud sobre la reducción manual y adoptar una faja abdominal para que se repita menos. Quienes terminan en una cirugía de emergencia suelen ser quienes presentan compromiso vascular (tejido entre morado y negro), estrangulación o un tamaño imposible de manejar, no quienes solo tienen un abultamiento visible. Si su estoma está rosado, blando y se puede reducir, casi con certeza usted tiene tiempo para tomar una decisión con calma junto a su enfermera de ostomía.
¿Qué le ayudó a calmar su prolapso?
Si una faja, una rutina o un pequeño hábito le hizo más fácil vivir con su prolapso, compártalo por correo a info@stomastifler.com. Las historias se comparten solo sin su nombre, para ayudar a la próxima persona que note un cambio en su estoma.
Respaldo científico: lo que muestra la investigación
El prolapso de estoma se ha estudiado como una de las complicaciones tardías más comunes de una ostomía:
El prolapso de estoma, cuando el intestino se desliza hacia afuera y se ve más largo, es una de las complicaciones tardías más comunes de una ostomía, y la mayoría de los casos se maneja de forma conservadora y no con cirugía.
Reduzca el esfuerzo, dé soporte a la zona con una faja y use el verificador de riesgo para evaluar su situación. Un prolapso que no se reduce, cambia de color o deja de drenar necesita atención médica el mismo día.
| Lo que encontró la investigación | Fuente |
|---|---|
| Incidencia de referencia. Una revisión de 2018 sobre ostomías intestinales señala el prolapso de estoma como la complicación TARDÍA más común, con una incidencia del 8% al 75% según el tipo de estoma, la técnica quirúrgica y los factores de cada paciente. | doi.org/10.3238/arztebl.2018.0182 |
| Primero, el manejo conservador. Una revisión de mapeo MISSTO-WSES de 2023 confirma que la mayoría de los prolapsos de estoma se maneja de forma conservadora (reducción manual, fajas, cambios en el estilo de vida) antes de considerar una revisión quirúrgica. | doi.org/10.1186/s13017-023-00516-5 |
| Perfil de complicaciones. Una revisión de 2019 sobre las complicaciones de las ostomías ubica el prolapso de estoma junto a la hernia paraestomal, la retracción y la estenosis como las complicaciones tardías que requieren vigilancia continua. | doi.org/10.1055/s-0038-1676995 |
| Riesgo según el tipo. Una revisión sistemática de 2025 encontró que la ileostomía y la colostomía tienen perfiles de complicaciones considerablemente distintos, y que la ileostomía presenta menos complicaciones en general. El riesgo de prolapso en particular depende del tipo de estoma y de cómo se construye (en asa o terminal). | doi.org/10.3389/fmed.2025.1610213 |
| Un estudio piloto de un dispositivo de soporte periestomal usado junto con una faja de compresión encontró una incidencia de hernia paraestomal de solo el 10% en 12 meses (las tasas habituales van del 30% al 60% en los primeros 2 años). Confirma el valor de dar un soporte periestomal deliberado durante el primer año después de la cirugía, que es el de mayor riesgo. | García-Manzanares ME, et al. (2024). Proof of concept of an experimental prototype for the prevention of parastomal hernia. Updates in Surgery. doi.org/10.1007/s13304-024-01898-0 |
Lo que esto significa para usted: el descanso, el soporte y un buen ajuste son el primer cuidado y el más común para un prolapso.
Preguntas frecuentes
¿Un prolapso de estoma puede volver a entrar solo?
A menudo, sí. Muchos prolapsos vuelven a entrar al acostarse boca arriba y relajarse de 10 a 15 minutos. Una presión suave y constante con la palma plana y una compresa fría ayudan cuando está hinchado. Si se queda afuera y se oscurece, o la salida se detiene, busque atención el mismo día.
¿Se puede hacer ejercicio con un prolapso de estoma?
La mayoría de las personas sigue caminando, nadando y haciendo ejercicios suaves de abdomen, con una faja de soporte para cualquier actividad. Consulte a su enfermera de ostomía antes de levantar mucho peso o hacer ejercicios fuertes de abdomen, y deténgase si el estoma se hincha o cambia de color.
¿Es normal lo que estoy sintiendo después de la cirugía de ostomía?
La mayoría de las inquietudes de las personas con ostomía, como el ruido de la bolsa, los gases, alguna fuga ocasional, la irritación de la piel o la adaptación a la nueva imagen corporal, son normales durante los primeros 6 a 12 meses. Su frecuencia e intensidad bajan de forma notable a medida que el cuerpo se adapta y la rutina se asienta. Comuníquese con su enfermera de ostomía si siente que algo empeora en lugar de mejorar.
¿Cuándo debo llamar a mi enfermera de ostomía o a mi médico?
Llame sin demora si la piel periestomal duele, sangra o se está lastimando; si el estoma cambia de color (oscuro, morado, pálido); si pasan de 4 a 6 horas sin salida y con cólicos (posible obstrucción); si la salida abundante no disminuye aunque haya reducido la fibra y añadido electrolitos; o si un bulto de hernia empieza a doler o no se reduce. Casi todas las demás inquietudes pueden esperar hasta su próxima cita programada.
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Última actualización: noviembre de 2026. Escrito a partir de 14 años de conversaciones con personas que viven con una ostomía y con quienes las cuidan.